医疗保险，你真的懂怎么用吗？

如何领取养老金，你知道吗？

上回说到养老保险的事，不如这次继续说说他的好兄弟，医疗保险。

说到医疗保险，可谓是在我们生活中存在感最强的。

稍微有个头晕脑热感冒咳嗽，我们都到指定的医院或药店，都能享受到一站式结算，减轻大家的医疗费用负担。

关于医疗保险，不知道大家了解多少，其中的注意事项又有哪些呢？

今天就跟大家看看一些关于医疗保险的科普小知识。

医疗保险

也就是我们常说的“医保”，法定定义是：指的是基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

主要是用来报销职工的医疗费用。既可用于门诊，也可以用于住院，还可用于医保药店购药等。

但要留神并非所有的医疗费用都能报销，如整容、减肥、近视矫正、精神疾病等医疗费用是不允许报销的。具体要看各地政策。

另外，我们缴纳的职工医疗保险费，一部分钱会进入医保统筹账户中，主要用于看病报销，比如住院、门急诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的报销。

另一部分钱会存入个人医保账户里（可以通过查询得到的部分），主要用于医保报销之外的费用支出，比如在定点药店买药、门诊看病、报销后的个人自付部分等。

生育保险与医疗保险合并后，还承担了生育保险的功能，即保障三期女员工的生育权利以及减轻生育期间的负担。

产前检查、计划生育手术和分娩手术等费用属于“生育保险”报销范围。不仅是女性需要缴纳，男性也同样需要缴纳。男女双方只要一方有保险，就可以报销。

符合以下条件的在职职工，在产假（含计生手术休假）与申领待遇期间正常登记参保并缴费的，次月可发放生育津贴：

（1）参保缴费≥12个月；

（2）分娩/实施计生手术前已正常登记参保，上月正常缴费

注意：

01 男职工可按国家规定享受陪产假及陪产假假期津贴，男职工未就业配偶可享受生育医疗费用待遇。

02 职工需要报销生育保险的，需在产前选择定点医院，女职工妊娠期间所发生的医疗费用，由医疗保障经办机构按照规定与定点医院直接结算，推进跨省异地生育医疗费用的直接结算。

03 医保使用需进行定点医院，一般先定小点，再定大点。具体以当地政策为准。

04 断缴医保最直接的影响：断保期间不再享受医疗保险待遇，一旦中断缴费，从次月起账户就会冻结，医保药店、门诊看病等均需自费。

05 停止缴费次月起，其职工和职工未就业配偶不享受相应的生育保险待遇，后续的生育津贴也会受到影响。

最后的话

医疗保险，是我们比较常接触到的一个险种，而且保障也跟我们的生活息息相关。

毕竟人的一生中，怎么也要跟疾病有瓜葛。

体质不好的，三天两头就有这样那样的小病小痛；不幸罹患重疾的，更是要面临复杂的长期治疗和高昂的医疗费用。

一般情况下，在经济条件允许的条件下，可以适当的配备商业保险作为医疗保险的补充。

而且要特别关注一个点：刚出生的婴儿，如有可能也要配备好，因为3岁以前的婴儿身体素质相对较差，难免有点小问题，而且治疗费用也是极其高昂的。

一般出生满28天或者30天的婴儿，只要身体健康、无异常状况，就可以凭出生证明去投保医疗保险。而如果宝宝已经落户的话，那可以直接提供户口本。当然，除了要提供宝宝的身份证明以外，还需要提供参保人和孩子父母或法定监护人的身份证明。

不过大家在去投保的时候也需要注意，通常保险公司都是会有相关的规定的，如果未满足保险公司提出的条件要求，那就是投保不了的。还有，有的医疗险产品可能有观察期，而被保险人若在观察期内生病，那对于其在医院所花费的医疗费用，保险公司是不承担保险责任的。

给新生儿买医疗保险是很好的一个选择，而除了医疗保险之外，还可以去投保意外险。不过建议大家一定要先给大人做好保障，之后再考虑为孩子提供保障。