定制减重！中山市人民医院开设全生命周期体重管理门诊

近日，中山市人民医院举行了体重管理年启动仪式，医院的全生命周期体重管理门诊正式挂牌。活动现场不仅提供各专科减重咨询服务，还设置了心理趣味游戏环节、减脂餐尝味等活动。

医院的全生命周期体重管理门诊正式挂牌。

国家卫健委明确提出，医疗工作要从“治已病”向“治未病”转型，将慢病管理关口前移。中山市人民医院党委书记李斌飞表示：“中山市人民医院体重管理项目的启动以及全生命周期体重管理门诊的成立，既是响应《健康中国2030》规划纲要和国家卫健委‘体重管理年’活动的战略冲锋号，也是向全民健康攻坚战吹响的集结令。”据悉，人民医院整合了10个核心科室的专家资源，运用智能监测、精准评估、个性化干预等创新手段，为市民量身定制从孕产期到老年期的全生命周期健康管理方案。

全生命周期体重管理，量身定制干预方案

体重问题贯穿人的一生，在不同年龄段，适用的干预策略也有所不同。例如，儿童肥胖容易诱发代谢疾病，孕期体重对母婴健康都有影响，老年人则面临肌肉流失等问题。

“其实体重管理很重要，像高血压、糖尿病，甚至关节问题、老寒腿等，都跟体重有关。”党委委员、医务部主任刘池拽指出，在“体重管理年”，国家重点推进专项行动，就是希望通过集中活动加深群众的体重管理理念。这是一项长期工作，他希望通过挂牌仪式，传递体重管理是 “健康投资” 这一理念。

刘池曳透露，全生命周期体重管理门诊的建立，打破了学科壁垒，召集了人民医院所有相关科室共同参与。在 10 个核心科室中，除了人们熟悉的营养科、内分泌科，还有擅长食疗、针灸、埋线等方式减重的中医科，以及心理科。

“对于肥胖和有体重管理需求的病人，我们科会先进行评估，判断是单纯肥胖还是病理性肥胖。”内分泌科负责人朱柏乐表示，如果从小就是个“大胖子”这种情况，就需要多个科室协作，从饮食、运动锻炼、心理干预，有必要时辅助药物治疗等各个方面，帮助患者减重瘦身，恢复健康的生活状态。而一般来说，女性中等身材，身高对应的情况下，如果超过140斤，男性超过160斤，体质指数（BMI）大多已经偏高，指数超过24就属于肥胖人群。

针对儿童、青少年、孕产妇、中老年等不同群体，门诊会制量身定制个性化方案。比如，针对儿童肥胖问题，与学校合作开展活动，通过家庭饮食日记、运动打卡、行为矫正游戏（如 VR 运动课程）进行干预，同时让家长同步接受营养培训。对于孕期体重管理，推出 “准妈妈健康增重包”，结合胎监数据定制增重区间，并配备营养师实时解答疑问。针对老年代谢综合征，开展 “肌少症 - 肥胖双干预” 项目，通过抗阻训练搭配高蛋白膳食，改善肌肉量和胰岛素抵抗，同时联合老年科监测心血管风险。

活动现场设置了心理趣味游戏环节、减脂餐尝味等活动。

减肥最难的不是短期减重，而是长期维持

现场展出了为住院患者准备的减脂餐，包括蔬菜沙拉、鸡肉轻食餐、低脂寿司卷等，让市民直观了解均衡饮食所需配备的营养素，以及每种食品的热量情况。中医科向市民科普具有减肥功效的常见中药，如能健脾消食、利水消肿、清热通便类的药材；心理科设计了趣味问答环节，帮助市民了解减肥过程中的认知误区，以及掌握调节情绪的方法 。

“我们提出‘心轻体健，快乐减重’，因为科学研究和临床实践都表明，单纯依靠节食或运动是很难长期维持减重效果的。”心理科负责人梁颂游表示，情绪与进食密切相关。压力大时，皮质醇会快速升高，从而刺激食欲，尤其是对高糖高脂食物的渴望。焦虑也可能引发暴食症或厌食症。心理科通过心理疏导，减少因焦虑导致的恶性循环。

那么，减肥成功后该如何保持体重呢？不少市民担心，要是体重出现回弹，之前付出的努力岂不是白费了？

“体重反弹超过80%都与未改变的心理习惯直接相关，这就像只清理了杂草却没除掉根——表面体重下降了，但内在的饮食心理模式依然存在。”梁颂游为市民找到了根本原因。很多人在压力大时仍会本能地寻求食物安慰，或者用食物作为奖励：“瘦了5斤，奖励自己一顿大餐”。这就像用汽油来灭火。又或者减重后，很多人内心仍停留在“我是胖子”的自我形象中，这种“心理体重”的滞后性，常常导致患者不知不觉又回到旧习惯。

心理门诊就会针对这些问题，采用“心理-行为双重巩固法”，引导患者进行认知重塑，通过体象训练帮助患者建立新的身体意象。同时也会建立早期反弹信号识别系统，装上“烟雾报警器”，根据患者反弹前的3个先兆行为，帮助患者和医生在体重反弹前及时干预。

“减肥最难的不是短期减重，而是长期维持。行为改变需要心理支持。心理干预能增强我们的内在动力，让人从‘被迫减肥’转变为‘主动选择健康生活方式’。”梁颂游表示。

未来，刘池拽表示，中山市人民医院将联合社区卫生中心开展系列减重促进活动：开展免费体脂筛查，并向居民发放家庭健康管理工具包；发布短视频，科普相关知识、邀请减重成功的患者分享亲身经历；针对职场人群，设计 “工间微运动” 课程，推广站立办公理念与碎片化运动方式。

撰文：罗誉 曾艳春

摄影：罗誉

【作者】 罗誉；曾艳春

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